Нехватка костной ткани больше не мешает успешной имплантации. Современные хирургические методы — костная пластика, синус-лифтинг, а также импланты уменьшенного диаметра или короткие импланты — компенсируют недостаток собственной кости и в большинстве случаев дают высокий процент успеха. В первые шесть месяцев после удаления зуба альвеолярный гребень может уменьшиться примерно на 29–63 процента по ширине и на 11–22 процента по высоте, поэтому своевременное лечение крайне важно для функционального и эстетического результата.
Если высота кости в боковом отделе верхней челюсти меньше 5 мм, синус-лифтинг восстанавливает её при выживаемости имплантов около 98 процентов. При дефиците кости по ширине методы аугментации (НКР, расщепление гребня или накладные трансплантаты) дают шестилетнюю выживаемость выше 99 процентов — статистически столько же, сколько без пластики. Титан-циркониевые импланты диаметром 3,3 мм показывают пятилетнюю успешность от 96 до 100 процентов, снижая потребность в пластике.
Аналогично «короткие» импланты длиной менее 10 мм работают не хуже стандартных, установленных в наращённую кость. Курение вредит тканям вокруг импланта и повышает риск неудачи; отказ от курения минимум за две недели до операции и на весь период заживления может ускорить восстановление примерно на 70 процентов. В первые 24 часа после операции не сплёвывайте и не полощите рот интенсивно, чтобы сохранить сгусток; со второго дня мягкие полоскания тёплой солёной водой и отказ от тяжёлых нагрузок способствуют заживлению.
Иными словами, при правильной хирургической технике, подходящем костном материале или выборе узких либо коротких имплантов высокого успеха можно добиться даже при недостаточном объёме кости.