1. Evaluare completă și cartografiere digitală a nuanței
O cameră intraorală de înaltă rezoluție surprinde fisurile, lucrările existente și variațiile de nuanță. Scanăm arcada cu un scaner intraoral, măsurăm forța de mușcătură și fotografiem zâmbetul în diferite lumini – date pe care laboratorul le folosește pentru a reproduce translucența smalțului și marginile incizale.
2. Pregătirea dintelui
După anestezia locală se îndepărtează circular 1,0–1,2 mm de smalț; marginea este finisată la nivelul gingiei sau puțin sub ea, pentru a păstra cât mai multă dentină și a ascunde marginea coroanei. Dentina expusă este sigilată imediat cu un primer desensibilizant, pentru a preveni sensibilitatea postoperatorie.
3. Amprenta finală (digitală sau din silicon)
În majoritatea cazurilor facem o a doua scanare digitală – a bontului proaspăt pregătit, a arcadei antagoniste și a înregistrării mușcăturii – obținând un fișier 3D cu o precizie de 20 µm. Când marginile adânc subgingivale sau saliva în exces împiedică scanarea, folosim o amprentă dintr-o singură etapă din polivinilsiloxan (PVS).
4. Coroana provizorie
O coroană provizorie din bis-acril frezată la fotoliu protejează dintele și menține conturul gingiei timp de cinci–șapte zile. Poți mânca și vorbi normal cât timp se realizează coroana definitivă din porțelan.
5. Realizarea în laborator
Programul CAD proiectează anatomia coroanei; o structură frezată din disilicat de litiu este apoi placată manual cu porțelan feldspatic pentru culoare și textură realiste. Coroana este arsă la 820–840 °C, micro-glazurată și lustruită până la un luciu de oglindă care respinge placa.
6. Proba și verificarea nuanței
În clinică așezăm coroana fără ciment pentru a verifica adaptarea marginală (< 50 µm), punctele de contact și ocluzia față de datele digitale. Nuanța se verifică din nou la lumină naturală de 5.500 K.
7. Cimentarea adezivă
Suprafața interioară a porțelanului este gravată cu acid fluorhidric 5% timp de 20 de secunde, clătită, uscată și silanizată. După izolarea dintelui cu diga, aplicăm un adeziv autogravant și fixăm coroana cu ciment compozit cu polimerizare duală, îndepărtând excesul în faza de gel, apoi fotopolimerizăm din toate părțile.
8. Finisare și ajustarea mușcăturii
Freze diamantate fine, discuri de lustruire și gume impregnate netezesc marginile și punctele înalte. Verificăm mușcătura cu hârtie de articulație și ajustăm până când contactele sunt egale pe toți dinții, prevenind uzura prematură.
9. Îngrijirea ulterioară
Dacă strângi din dinți, vei primi o gutieră de noapte personalizată, plus recomandări privind pasta neabrazivă și ața cu ac. La controalele de la fiecare șase luni verificăm radiologic marginea coroanei și îndepărtăm petele superficiale, astfel încât porțelanul să rămână lucios și rezistent la placă.
